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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

衛福部4月5日將停止核發重度睡眠呼吸中止病患身障手冊,病患將少了2萬元購買陽壓呼吸器的補助。近來不少病患塞爆醫院睡眠檢查中心,搶領「末代」手冊,胸腔內科醫師不滿表示,身障手冊取消後、健保也沒有銜接給付,難道要目前取得身障手冊1萬7千名重度睡眠呼吸中止症病患,身處晚上可能喘不過氣、猝死的威脅!

目前已發照效期為一年,到期時將不再發放。病患怒指出,政府加稅推動長照2.0,卻在同一時間對於會導致長照疾病的睡眠呼吸中止症刪除補助,也沒有配套,罔顧人民疾苦,已發起一人一信,給小英總統及林全院長,請給他們一條路走。

衛福部照護司科長曾淑芬表示,過去身心障礙鑑定作業辦法主要以疾病做為依據,2012年隨國際標準做修正,改以功能進行評估,並逐項檢討,去年底討論到重度睡眠呼吸中止症,與會專家認為,睡眠呼吸中止症是疾病,不屬功能障礙,建議改由健保給付。

台灣睡眠醫學會前理事長林嘉謨表示,目前輕、重度睡眠呼吸中止症的患者大約是40萬人,晚上睡覺,1個小時若呼吸中止超過30次以上,就屬重度患者;病患白天工作時會注意力不集中、記憶力減退,開車時更加危險;晚上睡覺戴陽壓呼吸器增加供氧量,對重度病患的改善效果很好。

買1部陽壓呼吸器大約是4至7萬元,林嘉謨指出,即便有身障補助,政府也是每5年補助1次、金額2萬元,雖然補助不到一半,但對病患不無小補。當初學會同意自身障補助中刪除,前提是健保必需能夠銜接給付,但結果卻是健保沒有給付、身障補助照刪了,照護司推給健保署,健保署又不接,衛福部自己單位間都還搞不定,置病患於何地?

健保署醫管組組長龐一鳴表示,目前健保有給付睡眠呼吸中止相關治療及手術,但陽壓呼吸器是改善病患晚間睡眠品質,並非治療,納入健保給付有困難。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

H7N9禽流感恐怕更毒有抗藥性!疾管署今(20)日發布台灣第5例H7N9病例病毒基因序列研判結果,發現病毒內部蛋白基因組合與目前病毒相比略為不同,可能為一個新基因型,對禽類具高病原性,抗病毒藥物效用可能打折。

疾管署副署長羅一鈞表示,目前確認第5例H7N9病例病毒,NA蛋白具有突變,導致禽類傳染高病原性,以往帶病毒禽類可能無症狀,或病徵不嚴重,新檢驗病毒可能導致感染禽類嚴重病症,同時傳染力大幅提昇。

羅一鈞特別強調,此次檢驗沒發現病毒傳染人類能力增加,人與人相互傳風險也沒有變化,但藉由病毒變化能推測,大陸地區H7N9病毒恐怕一定程度活躍,計畫前必須有高度警戒,不處碰禽鳥、不生食禽肉與蛋,不前往活禽市場。

另一方面,針對國內H5N6疫情人類感染風險,羅一鈞解釋,目前沒有人類案例傳出,但由於致死率高達70%,相較H7N9致死率30至40%更高,一旦感染恐怕後果更嚴重,疑似接觸或有類似症狀民眾,必須主動通報衛生單位。

目前台灣框列H5N6接觸者共549人,預計監測至3月1日,但假使高風險養殖場再增加,框列人數將持續增加,羅一鈞呼籲相關人員必須做好防疫措施,目前大陸已傳出17例感染患者,當中12人證實不治死亡。

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